膽結石、膽管狹窄等等是近來常見的病症,但膽管和胰管是消化道中較難以接近的部位,必須透過細膩的操作與專用的治療器具來進行治療和診斷。逆行性內視鏡膽胰管攝影術(ERCP),是使用十二指腸鏡搭配X光的協助,從口腔插入,經內置導管放入膽管、胰管內進行治療和診斷。
Olympus過去已推出兩種類型的十二指腸鏡(TJF-260V、JF-260V),而新推出的TJF-Q290V主要兼顧十二指腸鏡所需的「高處理性」以及「細膩的操作性」。除了有比以往更高的解析度與更清晰的影像之外,整體操作部把手有稍微縮小,重量變得更輕,讓手較小的人操作轉盤可以更順暢,並且在插入部結合了290系列大腸鏡的HFT(高傳導力技術),這將使拉伸和突破狹窄變得更容易,它還有助於提高可治療性,例如支架插管(推入)和結石去除(拉出)。
隨著對內視鏡治療需求性的增加,內視鏡的「再處理」(清洗、消毒)要求也越來越高。
TJF-Q290V:
採用一次性的尖端蓋(MAJ-2315),方便安裝及拆卸,不需要另外清洗。
全新Elevator設計,將起立板鋼絲設計在鏡子內部,因此以往需要另外打酵素水來特別清洗外露的起立板鋼絲管路的動作,現在就不需要了。TJF-Q290V有專用的清洗接頭(手消:MAJ-2319.清洗機:MAJ-2358),使用專用清洗管,清洗先端部更乾淨。
手消專用清洗管:MAJ-2319
清洗機專用清洗管:MAJ-2358
三軍總醫院胃腸肝膽科技術師劉導潔表示,在TJF-Q290V的清洗消毒上覺得新的清洗方式(抽水)比起以往更輕鬆簡單,操作起來更方便,清洗也更乾淨。
ERCP需要反覆使用多個器械,將導引鋼絲留在膽管中,沿著導引鋼絲能夠更輕易地插入處置工具,所以十二指腸鏡具有導引鋼絲固定功能(中心鎖),以便讓處置器具拔出時不會將其同時拔出。TJF-Q290V除了增加中心鎖的固定強度,更容易固定細的導引鋼絲之外,還新增了中心鎖的側鎖,有比中心鎖更高的固定強度。操作者可以在兩種固定方式之間選擇性使用雙重鎖定功能。
TJF-Q290V的概念是Like JF,基於”Like JF”的概念,結合了JF鏡的插管性能,以及TJF鏡的高治療性能,擁有4.2mm的大口徑通道,可以使用的治療器械繁多。劉導潔指出,醫師雖然還不習慣透明的先端蓋(MAJ-2315),但在TJF-Q290V的操作及使用上給予好評,覺得內視鏡影像很清晰。
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