認識小腸與小腸疾病

    小腸起自幽門,下連至盲腸,成人的小腸長度約6公尺,位於腸胃道深處,是人體食物消化和吸收營養的主要場所,並在腸道蠕動的推動之下將沒被吸收掉的水分及食物殘渣推送至大腸。由於小腸的內壁新陳代謝的速度比較快,所以跟人體的其他部分相比起來,比較不容易生病。

我們先來簡單認識小腸吧!

小腸主要分為三個部分

1.十二指腸-長度約12根手指,因此得名。接受來自胃的食糜、胰臟的消化液和膽囊的膽汁,並釋放自己的消化酶。

2.空腸-約有180公分,產生完成消化過程的酶

3.迴腸-約有4公尺,主要功能是從已消化過的食物中吸收營養素

小腸蠕動主要能替人體完成3項任務 

A.將食物和消化液充分混合

B.使消化的食物和黏膜進行最大限度的接觸

C.把食糜向大腸推動

而常見的小腸疾病有這幾種

小腸阻塞或扭轉

-小腸潰瘍:如十二指腸潰瘍克隆氏症引起的潰瘍等等

-感染性疾病

-腫瘤

-小腸憩室

-缺血性腸疾病

-發育、先天性或基因的相關症狀

其中最常聽到的是小腸阻塞十二指腸潰瘍,以及不明原因出血。

小腸阻塞

小腸阻塞指的是食物及水分無法通過小腸進到大腸,食物水分因鬱積於小腸,導致小腸脹大,而小腸脹大後就會影響血液循環,小腸則會逐漸因為缺血而壞死,如果沒有及時處理,可能引發腹膜炎、敗血症等等而危及生命。

十二指腸潰瘍

是指病患胃酸分泌過多,十二指腸黏膜被胃液侵蝕造成破損,產生糜爛的現象,是消化性潰瘍的一種。

小腸不明原因出血

若長期腹瀉,血便,找不出原因也要注意可能是小腸出血!若做過胃鏡以及大腸鏡檢查後仍找不出病因,可能需進一步接受小腸鏡或是膠囊內視鏡檢查

關於小腸鏡以及膠囊內視鏡的檢查與處置,我們就留到下一章節介紹!

🛎小腸相關問題,小編找了台北馬偕醫院 胃腸肝膽科 章振旺醫師來替大家解答!

Q&A

醫師回答:

    小腸疾病常常都不明顯,而有明顯症狀的時候通常都比較嚴重了。常見的就是出血,要分成年輕人和老年人。

    年輕人可能有些是小腸腫瘤,或是一些腸道發炎疾病,而老年人的話可能就是一些老人的多重疾病,服用抗凝血劑造成藥物引起的腸道潰瘍;或是洗腎、有心臟病的病人會有血管病變,血管增生不良也會造成出血。

醫師回答:

    十二指腸潰瘍跟傳統的消化道潰瘍一樣,很高的機率會跟幽門螺旋桿菌有關。小腸潰瘍的話有九成以上可能跟幽門螺旋桿菌有關係。十二指腸比較薄,如果出血的話出血量通常會很大,病患可能會出現黑便,甚至嚴重會有血便的狀況。老人家的話因為慢性出血,可能會有貧血的狀況。

    老年人的慢性疾病用藥也有可能會造成十二指腸潰瘍,要特別注意。

    預防方法:有幽門桿菌的話建議一定要殺菌,而如果是因為有服用一些相關藥物,例如關節痛的止痛藥、阿斯匹靈等等,要記得跟醫生溝通,讓醫生幫你調整成比較不傷腸胃的藥物,來改善狀況。

醫師回答:

    腸阻塞的原因有很多種,但最常見的是開刀完後的腸沾黏。那最好的方法是適量的運動,沾黏的部分可以避免持續沾黏下去。醫生端的話給的建議可能是讓病人多吃一些纖維,但發作期的話不行,不然會阻塞的更嚴重。

醫師回答:

    小腸的腫瘤其實並不常見,大概佔腸胃道腫瘤不到5%。保持健康當然一些醃漬、燒烤等等加工致癌食品都盡量不要食用。還有一種是腸躁症,有些人可能因為緊張的生活步調,或是不正常的飲食,造成腸胃蠕動的失調,這部分就是要盡量調整作息,讓飲食清淡且適量,以及適當的運動。

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