尿路結石EP.1-痛感爆表!認識尿路結石

        夏日炎炎時,很多人會因為劇烈的腰痛或是血尿前往醫院急診求救,痛起來甚至會臉色發白,冷汗直流,甚至有人形容會「痛到在地上打滾」!而這種痛法,有許多都是尿路結石引起的。在台灣,有尿路結石的患者約佔了10%左右。較常發生的年齡通常是中年時期,且男性比率高於女性。讓我們來認識什麼是尿路結石吧。

什麼是尿路結石

泌尿系統內的結石統一被稱為「尿路結石」,其中包括腎結石輸尿管結石,與膀胱結石。其中以腎結石為最多

🔎結石的成因及分類

  1. 草酸鈣結石:約佔結石中的7成,夏天由於天氣炎熱,水分蒸發快或是大量流汗,若攝取的水量不足,而造成尿液濃度變高,就容易導致結石。
  2. 磷酸鈣結石:約佔1成,通常跟副甲狀腺亢進、尿路感染跟腎小管酸血症有關。
  3. 尿酸結石尿酸過高,復發率很高。
  4. 感染結石:感染會增加沉積物而造成結石。
  5. 代謝性結石:有副甲狀腺亢進,代謝症候群、體重過重等等的人,容易增加結石的機率。

尿路結石有什麼症狀呢

當結石在不同位置的時候,會有不同的症狀產生。

➡腎結石,大多數沒有症狀,部分病患會覺得腰側有陣發性的疼痛。

➡輸尿管結石時,由於輸尿管比較細,一旦結石從腎臟掉落到輸尿管時可能會卡住導致阻塞。病患會感覺到下腹部、腰側以及背部的劇烈疼痛,疼痛也可能向下延伸到鼠蹊部,有的人甚至會痛到下不了床!另外還有發燒、腸胃不適,噁心嘔吐等症狀,發作時可能也會有明顯的血尿狀況發生。

➡膀胱結石時,病患常有的症狀是頻尿,或是排尿疼痛及排尿困難。

尿路結石可能會傷害到泌尿道系統的黏膜,所以會出現近粉色或紅色的血尿。病患也有可能在解尿時感覺到燒灼感,尿液會比較混濁,且帶有異味。

🔺小編小提醒:大家記得沒事多喝水,尤其天氣炎熱時還有久待冷氣房的人,更要注意水分的補充喔!

🛎這次請到了輔大醫院泌尿科主治醫師 戴逸昇醫師👨‍⚕ 來替大家解答相關問題,記得看Q&A部分唷!

🎞一起來看看戴醫師的尿路結石介紹影片:

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Q&A

尿路結石
尿路結石

醫師回答:

        通常會強調是”家庭因素”,家庭因素泛指家人共同的基因遺傳,吃一樣的食物,有一樣的生活習慣等等。尿路結石通常跟後天的飲食或生活習慣有大大的關係。家族史可能有關,但後天因素佔的比例更重。

尿路結石
尿路結石

 醫師回答:

        結石的復發率非常高,10年可能50%,但要強調的是,許多人的結石其實不是”復發”,而是當初就沒有被清除乾淨。最常見的就是體外震波治療。而結石會不會碎掉以及能不能排乾淨,跟病人的結石構造有關係。

        通常高復發率的結石我們就要去找背後的因素,檢視病人有沒有一些常常造成結石的原因,例如水分不足、汗流太多、代謝異常的病患等等。

最重要避免復發的方式,就是清除結石時必須要清除乾淨。

尿路結石
尿路結石

醫師回答:

        目前最有證據力的就是水分的攝取,以及些許草酸鈣結石的病患,會建議其攝取適量的鈣。尿酸結石的病患就要盡量避免高普林的食物,例如海鮮、豆製品、動物內臟以及酒精等等。最重要的是建議大家飲食都不要「偏廢」,且食物都少量多樣攝取。

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