攝護腺肥大也稱為前列腺肥大，在醫學上稱為攝護腺良性增生。幾乎是每個男人在變老的路上都可能會遇到的問題，通常會在50歲左右出現。而這不僅會造成解尿上的困難，也會讓患者的生活品質大打折扣，先讓我們來了解什麼是攝護腺肥大吧！
攝護腺的位置位在膀胱的下方，而膀胱的出口緊接著尿道，部分的尿道就被攝護腺包圍著。隨著男性年齡增長，攝護腺也會隨之增生，也就是細胞會增加。而當攝護腺肥大時，就會壓迫到尿道的管徑，擋住了尿道的出口，或是壓迫到膀胱，就會造成排尿不順、頻尿、夜尿等等的問題。而當攝護腺肥大的問題產生時，膀胱需要更用力才能排出尿液，但又因為有尿液滯留，而造成膀胱壁持續被用力展開，肌肉會越來越無力收縮，導致不少併發症。例如膀胱結石等等。建議民眾可先藉由國際攝護腺症狀評分表（IPSS）來自我評估嚴重程度。
(國際攝護腺症狀評分表（IPSS）傳送門–
(圖片提供: 戴逸昇醫師)
攝護腺肥大有哪些症狀呢？
✅解尿困難，需要努力一陣子才能順利排尿
✅尿流細小無力、尿速變慢
✅頻尿、夜尿
✅感覺尿一直無法排空
而造成的併發症可能是泌尿道感染、血尿、膀胱受損、膀胱結石等等
哪些人容易有攝護腺肥大的問題呢？
- 老化-人的器官隨著人的老化通常會萎縮或是漸漸喪失其功能，但攝護腺則相反。攝護腺從出生之後就會一直緩慢增生，大約從50歲開始就有半數的人有攝護腺肥大的問題，隨著年齡增長發生機率越高。
- 雄性素-男性賀爾蒙，也稱為睪固酮，容易導致攝護腺細胞增生，造成其肥大。
- 家族史-若血親中有攝護腺肥大的問題，那你得到攝護腺肥大的機率會比一般人高。
- 肥胖-研究指出肥胖，或是愛吃高脂肪食物的人，有攝護腺肥大甚至攝護腺癌的機率會比同年齡的人來的高，可以從腰圍來判斷。
- 糖尿病與心臟病-目前用來治療糖尿病與心臟病的藥物-乙型交感神經阻斷劑，經研究指出會增加病患攝護腺肥大的機率。
- 攝護腺慢性發炎-當攝護腺有慢性發炎的問題時，也容易刺激攝護腺造成其肥大。
🛎這次小編請到了輔大醫院泌尿科主治醫師——戴逸昇醫師來替大家解答相關問題，記得點進圖片看回答唷~~~
Q&A
醫師回答：
40歲以下的年輕人原則上不太會有攝護腺肥大的問題，但年輕人也常出現下泌尿道症狀或是排尿功能障礙，大部分可能是其他因素造成的。最常見的就是水分攝取不足，或是喝水太急太快、量太大，久坐，騎腳踏車等等。
醫師回答：
攝護腺肥大是一個不可逆的疾病，通常處理的原則會依照病人「主觀」困擾的程度、「客觀」尿流速以及是否有其他併發症來決定。如果不處理的話可能會出現尿滯留，需要反覆插尿管；膀胱結石、血尿，嚴重一點甚至造成尿路阻塞進而影響腎功能。通常出現併發症就是需要積極處理攝護線的重要指標，甚至建議進行手術治療，避免後續併發症。
醫師回答：
生活作息的調整並不會改變攝護腺或是膀胱功能，但是可以避免造成排尿症狀的惡化，少量多次、定時定量的喝水，攝取充足水分。避免刺激性的東西例如咖啡、茶，以及菸酒等等，並且要盡量避免久坐。
醫師回答：
兩者完全沒有相關，這跟大腸瘜肉會造成大腸癌的觀念不一樣。攝護腺肥大跟攝護腺癌在本質上是兩回事，但兩者都跟年齡的老化有關，且出現的症狀是一模一樣的，所以有攝護腺肥大的病人在治療時也要同時做攝護腺癌的篩檢。
我們會建議50歲以上就開始進行攝護腺癌的篩檢，若有家族史的話可以提早到45歲甚至40歲。攝護腺癌會做肛門指診，以及抽血做PSA測癌指數。
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